判定肺炎最简朴的要领

http://www.xihong021.cn/   2014-01-29 19:12　  网络整理    【字号：大 中 小】

　　肺炎对儿童来说是具有必然危险的常见病。全世界每年有近300万5岁以下儿童因肺炎致死，在我国该病也是儿童因病致死的第一位原因，因此引起了世界卫生组织（WHO）、连系国儿童基金会（UNICEF）和诸多专家的存眷，并从二十世纪80年月起在成长中国度遍及推广ARI方案，即儿童急性呼吸道传染节制筹划。

　　该方案教给下层医务人员和家长用最简朴的要领迅速、精确地判定肺炎，抉择是否需要转诊，是否需用抗生素治疗和须要的家庭照顾护士原则，可制止漏诊和误诊，最终到达淘汰儿童灭亡的目标。

　　当孩子有咳嗽和呼吸坚苦时，首先应判定是否有繁重症。

　　● 2个月以下的孩子吃奶坚苦，惊厥、嗜睡，喉喘鸣，喘鸣、发烧或体温上升；2个月～5岁以下的孩子不能喝水，惊厥，嗜睡或不易叫醒，宁静时有喉喘鸣，严重营养不良。

　　以上环境提示孩子病情危重，固然不必然是肺炎，但需当即去医院，不得耽搁。

　　判定肺炎要学会调查胸凹陷和数呼吸。

　　● 胸凹陷是指在安静状态下患儿吸气时胸廓下部胸壁内陷。提示重度肺炎。

　　● 数呼吸是指在安静状态下计数患儿一分钟的呼吸次数。2个月以下的孩子呼吸次数≥60次/分（测两次），2～12个月的孩子呼吸次数≥50次/分，1～5岁以下的孩子呼吸次数≥40次/分，均可视为呼吸增快，提示有轻度肺炎。

　　2个月以下的孩子严重胸凹陷加上呼吸增快（≥60次/分）即可判定为重度肺炎。2个月～5岁以下的儿童看到胸凹陷即可判定为重度肺炎；看到呼吸增快即可判定为轻度肺炎。这时均需实时带孩子上医院，在大夫指导下实时、全程应用抗生素治疗。无以上指征判定为感昌，无肺炎，只需在家好好休息，多喝水，继承进食，并针对发烧和咳嗽做些对症处理惩罚，同时密切留意病情变革，一旦加重当即上医院。

　　学会判定肺炎就可精确知道何时应该去医院就诊，何时应该用抗生素治疗，既制止盲目跑医院又淘汰交错传染，既省时间又省钱。发起家长：为了你的孩子，都来学学数呼吸和调查胸凹陷。

　　博主先容： 刘纪平 原北京儿童医院儿童保健中心主任医师，特级专家

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